Anales de la Academia de Ciencias de Cuba (nombre abreviado: An Acad Cienc Cuba) es una revista cient铆fica multidisciplinaria, arbitrada por pares y en acceso abierto (CC BY-NC). 脫rgano oficial de comunicaci贸n cient铆fica de la Academia de Ciencias de Cuba, publica cuatrimestralmente n煤meros a texto completo, con res煤menes en espa帽ol e ingl茅s, en secciones dedicadas a las ciencias agrarias y de la pesca, biom茅dicas, t茅cnicas, naturales y exactas, sociales y human铆sticas. No aplica cargos por procesamiento de art铆culos (APC).

脷ltimo n煤mero

Vol. 14 | No. 3 | julio-septiembre 2024

Publicado: 2024-09-25

Tabla de contenidos

Editorial

La ciencia ante los desaf铆os actuales de la naci贸n cubana
Agunt铆n Lage D谩vila
Pág(s):e1663

Vida acad茅mica

Premio Anual Nacional de la Academia de Ciencias de Cuba, reconocimiento a la excelencia cient铆fica
Luis C. Vel谩zquez P茅rez
Pág(s):e1679

Contribuciones especiales

Sistema de gesti贸n de gobierno basado en ciencia e innovaci贸n en Cuba a tres a帽os de su implementaci贸n

En el a帽o 2021 comenz贸 el proceso de divulgaci贸n e implementaci贸n del Sistema de gesti贸n de gobierno basado en ciencia e innovaci贸n, herramienta que persigue fortalecer el papel de la ciencia y la innovaci贸n en la b煤squeda de soluciones creativas a problemas que surgen en el proceso de desarrollo econ贸mico y social del pa铆s, tanto en la producci贸n de bienes y servicios, como en los 谩mbitos de la administraci贸n p煤blica; actividades cient铆ficas y tecnol贸gicas, educaci贸n, cultura u otros. Cumplidos los primeros 3 a帽os de ejecuci贸n, esta contribuci贸n identifica algunas de las principales carencias, sobre todo conceptuales y metodol贸gicas, que afectan su funcionamiento. Los resultados que se exponen se apoyan en m茅todos cualitativos como la observaci贸n participante y la investigaci贸n acci贸n. Han aportado informaci贸n significativa los intercambios con acad茅micos, dirigentes administrativos, empresariales y de autoridades de los 贸rganos locales del poder popular, as铆 como las rendiciones de cuentas a la direcci贸n del pa铆s sobre la marcha del Sistema por parte de los organismos de la administraci贸n central del estado y las provincias. Aunque 3 a帽os son pocos para el cambio cultural que el sistema supone, se observan avances en su implementaci贸n: pr谩cticas innovadoras en organismos y territorios, incluido el nivel municipal, se han generalizado los consejos t茅cnicos asesores, aunque se les aprovecha de modo muy variable.

Miguel M. D铆az-Canel Berm煤dez, Jorge Rafael N煤帽ez Jover, Aurora Fern谩ndez Gonz谩lez
Pág(s):e1682
Jos茅 Luis Verdegay, Rafael Bello P茅rez
Pág(s):e1622

Ciencias Agrarias y de la Pesca

Moringa oleifera Lam. como alimento funcional en Cuba: bases cient铆ficas

Introducci贸n: Moringa posee altos contenidos de macromol茅culas y principios activos que son fuente para alimentos funcionales. Las innovaciones agr铆colas y tecnol贸gicas aplicadas en la agroindustria de moringa marcan pautas que indican que beneficia a los consumidores que requieren de un sistema de alimentaci贸n con m谩s calidad y con mayor confianza.

Objetivos: Establecer las bases cient铆ficas para el uso de Moringa oleifera Lam. como alimento funcional en Cuba.

M茅todos: El estudio agr铆cola se desarroll贸 en la granja Futuro Lechero. Los an谩lisis bromatol贸gicos se realizaron por espectroscop铆a de infrarrojo cercano, cromatograf铆a de capa fina y cromatograf铆a liquida de alta presi贸n. Los efectos biol贸gicos se acometieron por m茅todos espectrofotom茅tricos y t茅cnicas cl谩sicas.

Resultados y Discusi贸n: Las innovaciones en el eslab贸n agroindustrial disminuyeron la carga microbiol贸gica a menor o igual que 103. Los pigmentos no mostraron diferencias significativas para los marcos de siembra evaluados. Con un incremento del metabolismo en las densidades desde 10 000 plantas/ha hasta 42 000 plantas/ha. Se obtuvo por primera vez 2聽normas cubanas (NC 1344:2020 y 1374:2020) para la obtenci贸n de productos de moringa, inocuos para consumo humano con sus especificaciones de calidad. Se demostr贸 la consistencia bromatol贸gica y proteica superior al 30 % sin diferencias por 茅poca del a帽o, ni ecotipo estudiado, con valor de 1,98 % del principio activo de isoquercitina que enmarc贸 los resultados positivos de efectos biol贸gicos.

Conclusiones: La tecnolog铆a agroindustrial desarrollada con buenas pr谩cticas de producci贸n, calidad e inocuidad, permiti贸 la preservaci贸n de los contenidos de metabolitos presentes en la planta con actividad biol贸gica y la elaboraci贸n de productos a base de Moringa oleifera Lam. como alimento funcional.

Concepcion Campa Huergo, Vivian Lago Abascal, Ernesto Almora Hernandez, Ana Maria Rodriguez Bouza, Olga Alicia Echemendia Arana, Raisa Monteagudo Borges, Efrain Rodriguez Jimenez
Pág(s):e1620
Contribuci贸n al conocimiento de la alimentaci贸n de pollos de ceba con harina de palmiche

Introducci贸n: Existe informaci贸n emp铆rica del palmiche, fruto de la palma real (Roystonea regia H.B.K. Cook), para la alimentaci贸n animal.

Objetivo: Evaluar indicadores fisiol贸gicos, productivos, de salud y calidad de la canal y la carne de pollos de ceba, que consumen harina de palmiche como alternativa de alimentaci贸n.

M茅todos: Se emplearon 4 tratamientos experimentales: Control (ma铆z y soya) y 3 niveles de inclusi贸n de harina de palmiche: (5;10 y 15) %. Se determin贸 el valor nutritivo de la fuente en pollos de ceba, actividades enzim谩ticas lipasa y tripsina pancre谩ticas, indicadores morfom茅tricos y la presencia de bacterias totales y celulol铆ticas en los ciegos. Se estudiaron el comportamiento productivo y el beneficio econ贸mico de su empleo, as铆 como indicadores hematol贸gicos, inmunol贸gicos y la bioqu铆mica sangu铆nea. Se evaluaron la calidad de la canal y la carne.

Resultados: Es una fuente alta en fibra y grasa, lo cual indic贸 elevado contenido energ茅tico y justifica su empleo en la alimentaci贸n. Se activ贸 el proceso digestivo en las aves, para digerir las grasas que aporta la fuente en la raci贸n. Mejor贸 la concentraci贸n de microorganismos cecales. Se demostr贸 la posibilidad de incluir hasta el 15 % en la dieta de pollos, sin modificar la respuesta productiva y con ventajas econ贸micas. En este sentido, se ahorran 55,62 USD por concepto de sustituci贸n de importaciones (ma铆z y soya) por tonelada de dieta. Mejoraron los indicadores de salud. Se generaron canales magras y saludables para el consumo humano.

Conclusiones: Estos resultados demuestran la factibilidad biol贸gica, productiva y econ贸mica de su empleo como fuente alternativa de alimentos, localmente disponible para la alimentaci贸n de pollos de ceba.


Madeleidy Mart铆nez P茅rez, Yesenia Vives Hern谩ndez, B谩rbara Rodr铆guez S谩nchez, Osney Gerardo P茅rez Acosta, L谩zara Ayala Gonz谩lez, Nadia B谩ez Qui帽ones, Zoraya Rodr铆guez Alonso
Pág(s):e1643

Ciencias T茅cnicas

Modelo de gesti贸n municipal del h谩bitat

Introducci贸n: El art铆culo es el resultado de un proceso de investigaci贸n-acci贸n sobre la gesti贸n local del h谩bitat en el per铆odo 2013-2021, que implic贸 19 municipios cubanos. Su antecedente radica en las pr谩cticas de gesti贸n del municipio con poca integraci贸n del planeamiento y el ordenamiento con estrategias de desarrollo y el programa de la vivienda. Existen contradicciones entre la toma de decisiones y los planes de ordenamiento territorial-urbano, se desaprovecha el suelo, persisten vulnerabilidades en el h谩bitat, explotaci贸n insuficiente de potencialidades end贸genas y limitada participaci贸n popular.

Objetivo: Proponer e implementar un modelo de gesti贸n municipal del h谩bitat, basado en principios (equidad, calidad de vida, integralidad, participaci贸n, soberan铆a, sustentabilidad, sostenibilidad y resiliencia), y con las funciones de fortalecer la gesti贸n estrat茅gica del h谩bitat, aumentar la eficacia y eficiencia de los recursos y articular el trabajo de los actores locales.

M茅todos: Se emple贸 el m茅todo de investigaci贸n-acci贸n, participativa y colaborativa, con enfoque multidisciplinar. De 2013 al 2017 se realiz贸 la conceptualizaci贸n, el diagn贸stico y la creaci贸n de herramientas en 10 municipios; de 2018 a 2021 se extendi贸 a 19 territorios y se implement贸 el modelo de gesti贸n.

Resultados: Se generaron herramientas metodol贸gicas, como instrumental del Modelo de gesti贸n municipal del h谩bitat, aplic谩ndose a trav茅s del trabajo por proyectos, asesor铆as y acompa帽amiento a los decisores locales. La implementaci贸n del modelo fortaleci贸 la gobernanza local y su proyecci贸n estrat茅gica, soberan铆a productiva y resiliencia, promoviendo equidad social y participaci贸n.

Conclusiones: Es novedosa la innovaci贸n en la gesti贸n de un sistema complejo en el funcionamiento del municipio. La articulaci贸n de criterios tecnol贸gicos, sociales, econ贸micos y otros, permitieron un salto cualitativo en la satisfacci贸n de las necesidades y expectativas de los ciudadanos en el h谩bitat. Existe capacidad para sustentar sosteniblemente los resultados y lograr su extensi贸n en el marco jur铆dico, pol铆tico, econ贸mico y social vigente.
Andr茅s Valeriano Olivera Ranero, Pedro Seijo P茅rez, Lucrin茅s Azcuy Aguilera, Gloria Esther Artze Delgado, Mar铆a Isabel Escalante Leiva, Mayra Paula Espina Prieto, Ibis Mar铆a Men茅ndez-Cuesta Gonz谩lez, Anabel D铆az Hurtado, Tom谩s Ra煤l G贸mez Hern谩ndez, Cecilia Vald茅s Ben铆tez, Jorge Manuel Garc铆a V谩zquez, Grizel Don茅stevez S谩nchez, Jaime Gabriel Garc铆a Ruiz, Ra煤l Gonz谩lez L贸pez, Sergio Betancourt Rodr铆guez, Pedro Tex Mart铆nez Cuevas, C茅sar Eduardo 脕lvarez Gonz谩lez
Pág(s):e1633
Contribuciones al an谩lisis de sentimientos en opiniones de usuario aplicando t茅cnicas y algoritmos de inteligencia artificial

Introducci贸n: La miner铆a de opini贸n resulta de gran inter茅s y utilidad para la sociedad y sectores importantes de la econom铆a. Los textos de las opiniones son datos complejos caracterizados por complicadas relaciones sem谩nticas y sint谩cticas del idioma, lo que implica un desaf铆o a considerar desde el punto de vista computacional para la toma de decisiones.

Objetivos: Incrementar la eficacia en el entrenamiento neuronal artificial en la clasificaci贸n de textos. Desarrollar nuevos m茅todos que combinan recursos ling眉铆sticos y modelos neuronales de lenguaje para la detecci贸n de polaridad y an谩lisis de sentimientos. M茅todos: Se proponen un conjunto de m茅todos para la clasificaci贸n del sentimiento (polaridad positiva o negativa) en opiniones de usuarios con enfoques no supervisados y supervisados. Adicionalmente se introduce un nuevo m茅todo h铆brido para la detecci贸n de emociones en opiniones de usuarios con enfoque sem谩ntico de selecci贸n de caracter铆sticas.

Resultados: Se evaluaron los m茅todos desarrollados en diferentes colecciones de prueba con opiniones de diferentes 谩mbitos. Se usaron colecciones utilizadas en desaf铆os cient铆ficos promovidos por comunidades especializadas en la tem谩tica: SemEval2016, SemEval2018 y TASS-2020; colecciones provenientes de sitios web de noticias y sus comentarios, a saber: opiniones provenientes de la British Broadcasting Corporation (BBC), de Youtube y de Cubadebate; y opiniones sobre lugares tur铆sticos provenientes de TripAdvisor.

Conclusiones: Los m茅todos desarrollados representan contribuciones que arrojan resultados prometedores en el estado del arte para el an谩lisis de opini贸n, siendo muy competitivos y en determinados escenarios superiores.

Alfredo Javier Sim贸n-Cuevas, Orlando Grabiel Toledano L贸pez, Julio Madera Quintana, H茅ctor Ra煤l Gonz谩lez Diez, Alejandro Ariel Ram贸n Hern谩ndez, Mar铆a Matilde Garc铆a Lorenzo, Jes煤s Serrano Guerrero, Jos茅 脕ngel Olivas Varela, Leticia Arco Garc铆a, Jos茅 Manuel Perea Ortega, Francisco P. Romero, Oscar Miguel Gonz谩lez Parets, Patricia Monta帽ez Castelo
Pág(s):e1674

Ciencias Naturales y Exactas

Complejos met谩licos con propiedades anticancer铆genas de aciltioureas

Introducci贸n: Los iones met谩licos y sus complejos son vitales en el sistema biol贸gico humano. Est谩n dise帽ados para apuntar a sitios biol贸gicos espec铆ficos debido a su amplia gama de geometr铆as, caracter铆sticas de coordinaci贸n e interact煤an con las mol茅culas biol贸gicas. Muchos compuestos quimioterap茅uticos cl谩sicos han demostrado no solo actividades antitumorales, sino tambi茅n una acci贸n antiviral inesperada.

Objetivo: Obtener, caracterizar, determinar la estructura y evaluar la actividad citot贸xica de complejos y ligandos.

M茅todos: Las aciltioureas y complejos met谩licos reportados se aislaron y caracterizaron mediante t茅cnicas espectrosc贸picas, y se evalu贸 la actividad citot贸xica de ligandos y complejos; para uno de los complejos se realiz贸 el experimento tridimensional para c茅lulas tumorales en cultivos.

Resultados: Se sintetizaron N-alquil- y N,N-dialquil-N鈥-aciltioureas para la obtenci贸n de complejos met谩licos con diferentes precursores, an谩lisis elemental, conductividad molar, voltametr铆a c铆clica, Espectroscopia Infrarroja, Resonancia Magn茅tica Nuclear (1H, 13C { 31P{1H }), y difracci贸n de rayos X. La citotoxicidad de los compuestos fue evaluada en l铆neas celulares de tumores de pulm贸n, pr贸stata y mama.

Conclusiones: Se sintetizaron 38 complejos met谩licos de Pd(II), Pt(II), Ni(II), Cu(I), Ru(II), con aciltioureas. Las coordinaciones m谩s comunes para estos compuestos son a trav茅s del 谩tomo de azufre, ox铆geno del grupo tioureido. Los complejos muestran una alta citotoxicidad contra las c茅lulas tumorales probadas, cuando se comparan con el IC50 reportado para el cisplatino y el complejo encapsulado trans [Ru(PPh3)2(N,N-dimetil-N鈥-tiofeniltioureato- k2O,S)(bipy)] PF6 present贸 una mayor citotoxicidad, selectividad y es una estrategia prometedora para aumentar su solubilidad, administraci贸n y bioacumulaci贸n en tumores de mama.

Ana Maria Plutin Stevens, Alzir Azevedo Batista, Ra煤l Ramos Cairo, Ra煤l Oscar Mocelo Castell, Eduardo Ernesto Castellano, Marcia Cominetti, Daniela Flores Mu帽oz
Pág(s):e1638
Remoci贸n y concentraci贸n de contaminantes farmac茅uticos de agua residual mediante extracci贸n con sorbentes novedosos

Introducci贸n: Los contaminantes farmac茅uticos persistentes, como citost谩ticos de Pt, de uso com煤n en la terapia del c谩ncer, han sido detectados en cuerpos de agua, a bajas concentraciones. Los tratamientos electroqu铆micos, fotoqu铆micos y biol贸gicos para la remoci贸n o degradaci贸n de estos contaminantes, son costosos y a veces ineficaces. Los m茅todos de sorci贸n son una alternativa viable m谩s eficiente.

Objetivos: Obtener y caracterizar materiales sorbentes novedosos y demostrar, a nivel de laboratorio, sus potencialidades para la remoci贸n de contaminantes farmac茅uticos de las aguas.

M茅todos: Se emplearon materiales sorbentes comerciales naturales como: la esponja MetalZorbTM, cenizas de c谩scara de arroz, biomasa de Aspergillus niger O-5 y zeolita natural, para desarrollar nuevos materiales sorbentes mediante funcionalizaci贸n o modificaciones qu铆micas, con mejores prestaciones para la remoci贸n de estos contaminantes. Se sintetizaron pol铆meros de impresi贸n molecular y criogeles. Como analitos se consideraron complejos de platino y de cobre (como modelos) y los citost谩ticos cisplatino, carboplatino y metotrexato. En la cuantificaci贸n de los analitos y la caracterizaci贸n de los sorbentes se emplearon t茅cnicas anal铆ticas de avanzada.

Resultados: Se proponen las v铆as de s铆ntesis de 5 nuevos materiales sorbentes y las mejores condiciones experimentales para la extracci贸n de los contaminantes. Los nuevos materiales son: pol铆meros de impresi贸n molecular (MIP), poly(HEMA-co-MAAc) criogel, silicagel tratada con dietilditiocarbamato (Si-DTC), esponja MetalZorbTM funcionalizada con 谩cido 3-mercapto propi贸nico (MPA-esponja) y esponja MetalZorbTM funcionalizada con ciste铆na (Cys-esponja). Se evaluaron sorbentes naturales y comerciales utilizados por primera vez para estos fines, demostr谩ndose su aplicabilidad.

Conclusiones: Los materiales propuestos demostraron alta potencialidad para su empleo en la remoci贸n de compuestos de Pt, en particular citost谩ticos de agua.
Margarita Edelia Villanueva Tagle, Rachel Lombana Fraguela, Mario Sime贸n Pomares Alfonso, Manuel Valiente Malmagro, Mirella Pe帽a Icart, Tania Far铆as Pi帽eira, Ana Rosa Lazo Fraga, Andrea Melchior, Jos茅 Alejandro Ricardo Garc铆a, Dong Han, Markel Denet Luaces Alberto, Montserrat L贸pez-Mesas, Yusleydi Enamorado Horrutiner, Lei Ye, Laura Carmona Fern谩ndez, Josep A. Tor谩, 脫scar Prado Rubianes, Marcia Viltres Portales
Pág(s):e1648
Dise帽o de nuevas metodolog铆as para la s铆ntesis de heterociclos

Introducci贸n: La s铆ntesis de heteroc铆clicos con potencial actividad biol贸gica es una de las estrategias fundamentales para el descubrimiento y desarrollo de f谩rmacos.

Objetivo: Desarrollar novedosas metodolog铆as para la s铆ntesis est茅reo y regioselectiva, multicomponente y catal铆tica de esqueletos heteroc铆clicos considerados como privilegiados para aplicaciones en la qu铆mica medicinal.

M茅todos: Las metodolog铆as combinan de forma original m茅todos modernos de s铆ntesis org谩nica que se basan en diferentes enfoques. El empleo de organocat谩lisis para la funcionalizaci贸n asim茅trica de grupos carbonilos seguido de reacciones multicomponentes estereoselectivas para obtener heterociclos an谩logos de productos naturales. Las reacciones de heterociclaci贸n catalizadas por rodio y rutenio para la derivatizaci贸n de sustratos pept铆dicos, logr谩ndose la s铆ntesis de mol茅culas quim茅ricas con heterociclos fusionados e h铆bridos heterociclo-p茅ptido. La funcionalizaci贸n fotocatal铆tica de esqueletos heteroc铆clicos para la generaci贸n de diversidad estructural en mol茅culas nitrogenadas de relevancia biol贸gica. Adem谩s, mediante el uso de herramientas de qu铆mica computacional fue posible explicar la regioselectividad de las reacciones desarrolladas.

Conclusiones: Las reacciones catalizadas por peque帽as mol茅culas org谩nicas o metales de transici贸n en combinaci贸n con las reacciones multicomponentes son poderosas herramientas sint茅ticas para la obtenci贸n de heteroc铆clicos con alta eficiencia qu铆mica, econom铆a at贸mica y con generaci贸n de gran diversidad estructural.

Gerardo Manuel Ojeda Carralero, Radell Echemend铆a P茅rez, M谩rcio Weber Paix茫o, Upendra Kumar Sharma, Julieta Coro Bermello, Erik Van der Eycken, Alexander Fern谩ndez de la Torre, Vitor Alc谩ntara Fern谩ndez, Prabhat Ranjan, Liangliang Song, Pavel Fedoseev, Javier Emilio Alfonso Ramos, Serena Pillitteri, Daniel Garc铆a Rivera
Pág(s):e1660

Ciencias Sociales y Human铆sticas

Evaluaci贸n de las modalidades de trabajo a distancia y teletrabajo en Cuba

Introducci贸n: El trabajo a distancia y el teletrabajo son formas flexibles de organizaci贸n del trabajo expandidas masivamente en Cuba a partir de la pandemia por la COVID-19. Debido a su novedad se requieren estudios que permitan retroalimentar decisiones organizacionales, locales y nacionales para optimizar logros y beneficios asociados a estas alternativas de empleo.

Objetivo: Evaluar las condiciones, resultados de trabajo y competencias en el trabajo a distancia/teletrabajo seg煤n la percepci贸n de trabajadores y sus directivos.

M茅todos: Se utiliz贸 un enfoque cuantitativo. Se aplicaron cuestionarios de trabajo a distancia dise帽ados a la medida y validados por expertos. Se obtuvo una muestra representativa (23聽985聽trabajadores y 3991 directivos), procedentes de diferentes organismos y de todas las provincias.

Resultados: Se obtuvo una buena valoraci贸n de la experiencia del trabajo a distancia/teletrabajo en trabajadores y directivos. Se mostr贸 una mayoritaria evaluaci贸n favorable de las condiciones de trabajo, excepto las relativas al puesto (medios tecnol贸gicos, conexi贸n). Se perciben tendencias positivas referidas a los resultados del trabajo respecto al periodo presencial. Se identifican y ponderan competencias claves para el desempe帽o en estas modalidades de trabajadores y directivos, evidenciando en ambos grupos un alto nivel de desarrollo. Se constatan diferencias significativas seg煤n modalidad, sexo y roles. Se aportan pautas t茅cnico-organizativas para la elaboraci贸n de la resoluci贸n ministerial 71/2021 que regula estas modalidades.

Conclusiones: Los resultados positivos muestran la posibilidad de mantener las modalidades de trabajo a distancia en Cuba. No obstante, se necesita perfeccionarlas creando condiciones exteriores e interiores 贸ptimas y un marco regulatorio m谩s completo.

Arianne Medina Mac铆as, Adalberto . Avila Vidal, Armando Cuesta Santos, Yaily Fabia Gonz谩lez Borrego, Juliette Ortiz G贸mez, Marta Mart铆nez Rodr铆guez, Midalys Hern谩ndez D铆az
Pág(s):e1603

Ciencias Biom茅dicas

Algoritmo hipnoterap茅utico para la enuresis nocturna monosintom谩tica, su validaci贸n por constructo

Introducci贸n: La enuresis nocturna es un motivo frecuente de consulta. Seg煤n la Asociaci贸n Espa帽ola de Pediatr铆a las cifras se mueven entre el (6-32) % a los 5 a帽os de edad, el (8-28) % a los 7 a帽os, (5-24) % a los 9 a帽os, (3-17) % a los 11 a帽os, (1-6) % a los 13 a帽os y (1-4) % a los 15 a帽os.

Objetivo: Validar por constructo un algoritmo hipnoterap茅utico para la enuresis infantil monosintom谩tica.

M茅todos: Para la validaci贸n del constructo se tuvo en cuenta las dimensiones con mayor cantidad de variables a fin de aplicar an谩lisis factorial y concomitantemente el an谩lisis de componentes principales.

Resultados: El an谩lisis factorial del an谩lisis de componentes principales fue factible, pues los factores 1, 2 y 3 son los que deb铆an mantenerse, expresado en el gr谩fico de sedimentaci贸n y en la varianza total explicada, a trav茅s de los porcientos acumulados en los autovalores iniciales y la suma de las saturaciones al cuadrado de la extracci贸n y la rotaci贸n con un 64,24 %.

Conclusiones: La validaci贸n del constructo del algoritmo dise帽ado mostr贸 la pertinencia del mismo, evidenci谩ndose la idoneidad del an谩lisis factorial en el conjunto de datos al arrojar la prueba Kaiser-Meyer-Olkin un valor cercano a 1 (0,714) y la prueba de esfericidad de Bartlett un nivel de significaci贸n de 0,000; por lo que p 鈮 0,05; rechaz谩ndose la hip贸tesis de nulidad, pues existe correlaci贸n entre 2 o m谩s variables.

Alberto Erconvaldo Cobi谩n Mena, L谩zaro Ibrahim Romero Garc铆a, Adolfo Rafael Lambert Delgado
Pág(s):e1614
Causas de muerte en 750 autopsias parciales de fallecidos con infecci贸n por SARS-CoV-2 confirmada

Introducci贸n: En los albores del a帽o 2020 una nueva pandemia apareci贸 en el mundo, producida por el SARS-CoV-2. Enfrentarse a una enfermedad desconocida impuso la necesidad de que la autopsia develara que ocurr铆a en los fallecidos.

Objetivo: Exponer las experiencias alcanzadas en el estudio de las causas de muerte en 750聽autopsias parciales de pacientes con infecci贸n por SARS-CoV-2 confirmada.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo transversal donde se estudiaron l谩minas de tejido de fallecidos confirmados con el SARS-CoV-2, a los que se les realiz贸 autopsias m铆nimamente invasivas, en diferentes hospitales del pa铆s, en el per铆odo de marzo del 2020 a abril del 2022, enviados al Grupo especial de trabajo de anatom铆a patol贸gica. Se analizaron la edad, las fechas de circulaci贸n de las cepas (D 614G [G], Beta [B], Delta [D], y Omicron [O]), comorbilidades y causas de muerte. Los resultados se insertaron en base de datos.

Resultados: La mayor cantidad de fallecidos estuvo entre la circulaci贸n de las cepas B y D. Durante la circulaci贸n de la cepa O ya estaba vacunada gran parte de la poblaci贸n cubana. M谩s de la mitad del total presentaron de 1 a 3 comorbilidades. La hipertensi贸n arterial y la diabetes mellitus fueron las m谩s frecuentes. En la serie de casos estudiados la frecuencia del adulto mayor (mayores de 60 a帽os) afect贸 a mucho m谩s de la mitad de los casos. La principal causa directa de muerte de estos pacientes en el transcurso de la pandemia fue el edema pulmonar de permeabilidad. En las causas b谩sicas la COVID-19 se present贸 en un 77,6 %. La morfolog铆a de la respuesta inflamatoria sist茅mica fue una constante en estos fallecidos.

Conclusiones: Las autopsias m铆nimamente invasivas permitieron determinar las causas de muerte en estos pacientes; adem谩s de precisar que modular y tratar esas causas era necesario para salvar las vidas.

Teresita de Jes煤s Montero Gonz谩lez, Jos茅 Hurtado de Mendoza Amat, Virginia Cap贸 de Paz, Laura L贸pez Mar铆n, Licet Gonz谩lez Fabian
Pág(s):e1619
Eficiencia e impacto presupuestario del nimotuzumab en el tratamiento de pacientes con c谩ncer de cabeza y cuello en Cuba

Introducci贸n: Desde la perspectiva de la econom铆a de la salud no existen evidencias de la eficiencia del nimotuzumab en el tratamiento de los pacientes diagnosticados con c谩ncer de c茅lulas escamosas de cabeza y cuello en estadios avanzados.

Objetivos: Evaluar la eficiencia de la adici贸n del nimotuzumab a las alternativas de tratamiento de estos pacientes, y estimar su impacto presupuestario para el sistema nacional de salud.

M茅todos: Se realizaron 2 evaluaciones econ贸micas costo-efectividad basadas en los ensayos cl铆nicos fases III y IV, y un an谩lisis de impacto presupuestal.

Resultados: La primera evaluaci贸n arroj贸 que la combinaci贸n nimotuzumab-radioterapia fue una opci贸n eficiente. En el segundo estudio la alternativa radioterapia y quimioterapia secuencial m谩s nimotuzumab result贸 no costo-efectiva, aunque al estar el f谩rmaco incluido en el esquema terap茅utico del Ministerio de Salud P煤blica, se puede considerar un umbral de aceptaci贸n para tratamientos oncol贸gicos de $ 33 000.00 por a帽os de vida ganados. El an谩lisis de impacto presupuestario arroj贸 que aplicar pautas de administraci贸n del nimotuzumab m谩s cortas lograr铆a un costo evitado de entre (8-50) millones de pesos cubanos.

Conclusiones: La incorporaci贸n del nimotuzumab significa un costo adicional al sistema de salud, pero su efectividad y seguridad, ameritan su empleo y propiciar谩 que se confeccionen nuevas gu铆as de tratamiento basadas en evidencia de su eficiencia.

Leslie P茅rez Ruiz, Manuel Miguel Collazo Herrera, Normando Enrique Iznaga Escobar
Pág(s):e1629
NeuroEPO plus (NeuralCIM庐) en el s铆ndrome cl铆nico Alzheimer leve-moderado: ensayo cl铆nico aleatorizado ATHENEA

Introducci贸n: Existen pocos tratamientos eficaces para la enfermedad de Alzheimer. Cuba tiene dif铆cil acceso a los mismos. NeuroEPO plus es un excelente candidato para el tratamiento de esta enfermedad.

Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de neuroEPO plus.

M茅todos: Ensayo fase 2-3, doble ciego, aleatorizado, adaptativo y controlado con placebo en personas de 50 a帽os de edad o m谩s, con s铆ndrome cl铆nico Alzheimer leve-moderado. Los participantes fueron asignados al azar 1:1:1 a recibir neuroEPO plus 0,5 mg o 1,0 mg o placebo, v铆a intranasal 3 veces por semana durante 48 semanas. La variable principal de eficacia fue el cambio en la puntuaci贸n de la subescala cognitiva de 11 铆tems de la escala de evaluaci贸n de la enfermedad de Alzheimer a la semana 48 con respecto al valor inicial (puntuaci贸n alta indica empeoramiento).

Resultados: Se incluyeron 174 participantes, 170 fueron tratados (57 en neuroEPO plus 0,5 mg, 56聽en neuroEPO plus 1,0 mg y 57 en el grupo placebo). Edad media 74 a帽os; 121 (71,2 %) mujeres y el 85 % completaron el ensayo. El cambio en la mediana en la puntuaci贸n ADAS-Cog11 a las 48聽semanas fue -3,0 (IC 95 % -4,3 a -1,7) en el grupo de neuroEPO plus 0,5 mg, -4,0 (IC 95 % -5,9聽a聽-2,1) en el grupo neuroEPO plus 1,0 mg y 4,0 (IC 95 % 1,9 a 6,1) en el grupo placebo. La diferencia neuroEPO plus 0,5 mg versus placebo fue 7,0 puntos (IC 95 % 4,5-9,5) p = 0,000. La diferencia entre neuroEPO plus 1,0 mg versus placebo fue de 8,0 puntos (IC 95 % 5,2-10,8) p聽=聽0,000.

Conclusiones: NeuroEPO plus mejor贸 significativamente la evaluaci贸n cognitiva a las 48 semanas, con un muy buen perfil de seguridad en los pacientes con s铆ndrome cl铆nico Alzheimer.
Leslie P茅rez Ruiz, Teresita de Jes煤s Rodr铆guez Obaya, Saily Sosa P茅rez, Nelky Urrut铆a Amable, Evelio Gonz谩lez Dalmau, Ana Fern谩ndez Nin, Yamile Pe帽a Qui谩n, Carmen Valenzuela Silva, Giosmany Bringas S谩nchez, Ana Ivis Pe帽alver Gu铆a, Zenaida Milagros Hern谩ndez D铆az, Juan Felipe Batista Cu茅llar, Kalet Le贸n Monz贸n, Tania Crombet Ramos
Pág(s):e1630
Efecto potenciador de la mute铆na IL-2 no-alfa en la actividad antitumoral de la terapia anti-CD20

Introducci贸n: El rituximab (RTX), anticuerpo que reconoce la mol茅cula CD20 humana, representa un beneficio terap茅utico para pacientes con linfomas de c茅lulas B, aunque se necesitan nuevas estrategias para pacientes refractarios o con reca铆das. La combinaci贸n de este anticuerpo con la IL-2 e inmunocitocinas basadas en anticuerpos anti-CD20 y la IL-2 ha tenido un impacto limitado en la cl铆nica, debido al perfil de toxicidad asociado a IL-2 y a la expansi贸n de las c茅lulas Tregs.

Objetivo: Demostrar la potenciaci贸n del efecto antitumoral de anticuerpos anti-CD20 basados en el RTX mediante su combinaci贸n o fusi贸n con la mute铆na IL-2 no-alfa.

M茅todos: Se evalu贸 el efecto antitumoral de un anticuerpo anti-CD20 basado en el RTX en combinaci贸n con una variante de la IL-2 humana capaz de expandir selectivamente poblaciones inmunes efectoras (la mute铆na IL-2 no-alfa), y de inmunocitocinas, basadas en el RTX y dicha mute铆na, en el modelo EL4-CD20h-C57BL/6. Se estudiaron las poblaciones de c茅lulas inmunes estimuladas por ambos tipos de tratamientos, mediante cit贸metro de flujo.

Resultados: Se demostr贸 que el efecto antitumoral de un anticuerpo anti-CD20 se potenci贸 en combinaci贸n con la mute铆na IL-2 no-alfa. Este efecto se asoci贸 al incremento del potencial l铆tico de las c茅lulas NK y T CD8+, a la reducci贸n de la poblaci贸n de Tregs e incremento de macr贸fagos activados, y se caracteriz贸 por una polarizaci贸n temprana de la respuesta T auxiliadora (Th) 1. La fusi贸n, por primera vez, de la IL-2 no-alfa a una versi贸n IgG1 humana del RTX con Fc funcional gener贸 una mol茅cula trifuncional que mantuvo el reconocimiento del ant铆geno CD20, la capacidad de se帽alizaci贸n e inmunomodulaci贸n in vivo de la citocina y mejor贸 las funciones efectoras in vitro de apoptosis y ADCC de este anticuerpo, lo que result贸 en un efecto antitumoral in vivo superior al obtenido con el RTX en bajas dosis.

Conclusiones: En conjunto los presentes resultados apuntan a la mute铆na IL-2 no-alfa como una estrategia eficaz para potenciar el efecto de la terapia anti-CD20.

Ana Victoria Casdes煤s Pazos, Jean-Luc Teillaud, Katya Sosa, Kalet Le贸n Monz贸n, Tays Hern谩ndez Garc铆a
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Marcadores cl铆nicos, psicol贸gicos y moleculares en pacientes cubanos con lupus eritematoso sist茅mico

Introducci贸n: La caracterizaci贸n integral de los enfermos con lupus eritematoso sist茅mico es una necesidad para el logro de un diagn贸stico m谩s preciso.

Objetivo: Describir las caracter铆sticas cl铆nicas-neuroinmunol贸gicas y psicol贸gicas que distinguen a los pacientes cubanos con lupus eritematoso sistemico, como una herramienta alternativa que contribuya al diagn贸stico de esta enfermedad.

M茅todos: Se caracterizaron 149 enfermos cubanos con esta enfermedad; basado en los criterios del Colegio Americano de Reumatolog铆a de 1997 y a la luz de las leyes actuales de la Psiconeuroendocrinoinmunolog铆a.

Resultados: Se demostr贸 que 2 combinaciones con solamente 3 criterios diagn贸sticos (anticuerpos antinucleares+ alteraciones inmunol贸gicas + afectaci贸n renal y anticuerpos antinucleares+ alteraciones inmunol贸gicas + eritema malar), son suficiente para clasificar a la poblaci贸n de pacientes cubanos. El an谩lisis de los autoanticuerpos mostr贸, un predominio de los anticuerpos antinucleares (85,2 %), los anti-dsDNA (67 %) y los antinucleosomas (49 %). El estudio combinado de los anti-dsDNA y antinucleosomas result贸 ser mejor predictor de la nefritis l煤pica que su an谩lisis individual. Desde el punto de vista psicol贸gico, los enfermos presentaron una baja autoestima, una alta vulnerabilidad al estr茅s y la combinaci贸n de ansiedad-depresi贸n como s铆ntomas psicopatol贸gicos m谩s frecuentes asociados a eventos estresores familiares y laborales. La manifestaci贸n neurol贸gica m谩s frecuente fue polineuropat铆a l煤pica que se caracteriz贸 por ser asim茅trica, sensitivo-motora y con un patr贸n de da帽o axomielinico. La prote铆na S100B result贸 un potencial marcador diagn贸stico para esta complicaci贸n.

Conclusiones: Este estudio aport贸 un nuevo enfoque basado en evidencias cl铆nicas, biol贸gicas y psicol贸gicas, para la evaluaci贸n del diagn贸stico integral y temprano de pacientes con lupus eritematoso sist茅mico en Cuba, lo que favorece la aplicaci贸n de una intervenci贸n m谩s certera en estos enfermos.
Elena Noris-Garcia, Mar铆a Angeles Robinson-Agramonte, Mar铆a Eugenia L谩nigan Guti茅rrez, Minerva Montero D铆az, Reina Rodr铆guez Mesa, Yanaisy 脕lvarez Contreras, B谩rbara Aimee Hern谩ndez Hern谩ndez, Yamile Garc铆a Villar
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Comportamiento del di谩metro anteroposterior del mesenc茅falo en la Ataxia espinocerebelosa tipo 2

Introducci贸n: La Ataxia espinocerebelosa tipo 2 es la segunda forma molecular m谩s frecuente, s贸lo superada por la Ataxia espinocerebelosa tipo 3. Es causada por la expansi贸n del trinucle贸tido citosina-guanina-adenina, ubicado en el primer ex贸n del gen atxn2 (12q23-q24.1), lo que conduce a la expresi贸n de un tracto de poliglutamina anormalmente largo en la prote铆na ataxina-2.

Objetivo: Determinar el comportamiento del di谩metro anteroposterior del mesenc茅falo en pacientes con diagn贸stico de Ataxia espinocerebelosa tipo 2.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio transversal en sujetos portadores del gen para la Ataxia espinocerebelosa tipo 2, atendidos en el Centro para Investigaci贸n y Rehabilitaci贸n de las Ataxias Hereditarias, de Holgu铆n, en el periodo comprendido entre febrero y julio del 2023. Se estudiaron 34 portadores y 27 controles sanos mediante Resonancia Magn茅tica Nuclear (RMN) de cr谩neo y la Escala para la evaluaci贸n y calificaci贸n de la Ataxia.

Resultados El di谩metro anteroposterior del mesenc茅falo fue significativamente menor en los sujetos enfermos y en los precl铆nicos en comparaci贸n con los controles y a su vez fue diferente entre ambos grupos de portadores siendo menor en los enfermos. Se observ贸 una correlaci贸n significativa entre el di谩metro anteroposterior del mesenc茅falo y la puntuaci贸n total de la escala para la clasificaci贸n y calificaci贸n de la Ataxia para la muestra completa que incluy贸 a los precl铆nicos y enfermos (r = -0,494 y p = 0,03). Sin embargo, no se detectaron correlaciones significativas entre la puntuaci贸n de la mencionada escala y las medidas del di谩metro con el tama帽o de la expansi贸n poliglutam铆nica.

Conclusiones: Existen alteraciones del di谩metro anteroposterior del mesenc茅falo desde estadios precl铆nicos de la enfermedad, las que est谩n estrechamente relacionadas con la severidad de la ataxia. Nuestros resultados contribuyen a la mejor comprensi贸n de la fisiopatolog铆a de la neurodegeneraci贸n en la Ataxia espinocerebelosa tipo 2, adem谩s de su utilidad como diagn贸stico morfol贸gico de la neurodegeneraci贸n mesencef谩lica.

Jos茅 Alberto 脕lvarez Cuesta, Jaroslav Fleites Mart铆nez, Frank Jes煤s Carrillo-Rodes, Roberto Rodr铆guez Labradas, Diego Ambrosio N谩poles Ria帽o, Camilo Mora Batista, Xiomara Abreu Palacio, Luis C. Vel谩zquez P茅rez
Pág(s):e1688
Nueva metodolog铆a de an谩lisis estad铆stico en la investigaci贸n de problemas de salud

Introducci贸n: Las t茅cnicas estad铆sticas tradicionales con que se estudia esta causalidad parten del supuesto de la linealidad, aun cuando se conoce de la complejidad de los procesos de salud enfermedad.

Objetivo: Describir los fundamentos, dise帽o y validaci贸n de una metodolog铆a para la aplicaci贸n del an谩lisis estad铆stico implicativo en las investigaciones m茅dicas de causalidad y evaluar su efectividad en la soluci贸n de un problema de salud concreto.

M茅todos: El dise帽o de la metodolog铆a propuesta se bas贸 en la articulaci贸n de procedimientos elaborados a partir de las limitaciones identificadas. La validaci贸n se llev贸 a cabo mediante 3 estudios. El primero para la validaci贸n de criterio mediante la comparaci贸n con la regresi贸n log铆stica binaria. El segundo para la validaci贸n de contenido permiti贸 verificar la correspondencia de las reglas obtenidas con lo planteado en la literatura, adem谩s, se clasificaron la mayor铆a de dichas reglas, seg煤n el juicio de los expertos, como acertadas, y se emiti贸 una opini贸n favorable sobre la metodolog铆a, por los usuarios potenciales de la misma. El tercer estudio fue un metaan谩lisis que resumi贸 los indicadores obtenidos en los estudios que aplicaron la metodolog铆a, que tambi茅n corrobor贸 su buen desempe帽o.

Resultados: Al evaluar la efectividad de la metodolog铆a se logr贸 identificar los factores pron贸sticos de mortalidad por c谩ncer de mama en la provincia Santiago de Cuba.

Conclusiones: La metodolog铆a constituye una nueva perspectiva de an谩lisis de datos e interpretaci贸n de resultados, que contribuye a perfeccionar la investigaci贸n de causalidad en medicina, por tanto, se recomienda su empleo en estos estudios.

Nelsa Mar铆a Sagar贸 Del Campo, Larisa Zamora Matamoros
Pág(s):e1687
Estimaci贸n de la edad a partir del estudio de lesiones ateroscler贸ticas en aorta y coronarias

Introducci贸n: En el 谩mbito forense la determinaci贸n de la edad resulta vital para la correcta identificaci贸n de fallecidos o los restos humanos.

Objetivos: Dise帽ar un algoritmo inform谩tico que permita estimar la edad en fallecidos a partir de la lesi贸n ateroscler贸tica en las arterias aorta y coronarias.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio observacional, anal铆tico, de desarrollo y corte transversal, en 204聽fallecidos registrados entre 2017 y 2021 en el Instituto de Medicina Legal. Se emplearon variables del sistema aterom茅trico y ecuaciones de regresi贸n para la estimaci贸n de la edad a partir de la lesi贸n ateroscler贸tica en las arterias aorta y coronarias. Se cre贸 un algoritmo inform谩tico para facilitar dicha determinaci贸n.

Resultados: En todos los grupos de edades se observaron lesiones ateroscler贸ticas en las 4 arterias seleccionadas, con una correlaci贸n positiva entre la edad y el tipo de lesi贸n. Se obtuvieron 15聽ecuaciones de regresi贸n para la estimaci贸n de la edad con un rango de error entre (10,11 y 11,80)聽a帽os. A partir de estas, se cre贸 un algoritmo inform谩tico para facilitar la determinaci贸n de la edad, a partir de las lesiones ateroscler贸ticas.

Conclusiones: El algoritmo creado permite estimar la edad, en el proceso de identificaci贸n forense, a partir de la lesi贸n ateroscler贸tica en las arterias aorta y coronarias.

Halina P茅rez 脕lvarez
Pág(s):e1611