Comprehensive care protocol for patients with maloclusions and functional postural alterations
Keywords:
stomatognathic system, dental occlusion, malocclusion, postural balance, protocolAbstract
Introduction: The relationship between incorrect body posture and the presence of malocclusions leads to a new diagnostic and treatment approach at an early age, with an interdisciplinary focus and that favors normal craniofacial and body growth and development.
Objective: To develop a comprehensive care protocol for patients with malocclusions and functional postural alterations applicable in the specialty of Orthodontics.
Methods: Innovation research with a mixed approach at the Faculty of Stomatology of Villa Clara and the Celia Sánchez Teaching Stomatology Clinic from September 2017 to January 2023, which consisted of a quantitative study to determine relationships between occlusal and postural variables, qualitative studies to design and evaluate by specialists a comprehensive care protocol, as well as its validation by expert criteria and a study of the effectiveness of the protocol through its application in clinical practice by means of a quasi-experiment with a study and control group.
Results: Altered occlusal and postural characteristics prevailed in growth models II and III and in adolescents. A care protocol was designed that was relevant, useful, innovative and feasible when evaluated by specialists. In the internal validation, the experts issued criteria that showed their validity, reliability and robustness. External validation demonstrated the effectiveness of the protocol by showing the superiority of comprehensive care over conventional care.
Conclusions: The designed protocol allowed for procedures to be carried out in a sequential and structured manner, as well as homogenizing care with a comprehensive approach.
Downloads
References
1. Salame VA, López RG, Armijos FM. La correlación entre la maloclusión y la postura corporal. RUS [Internet] 2022 [consultado el 9 jun 2023];14(S3):45-51. Disponible en: https://rus.ucf.edu.cu/index.php/rus/article/view/2933
2. Ramos M. Nuevo paradigma: oclusión y postura. Rev AACIB [Internet] 2020 [consultado el 19 abr 2021];9:5-21. Disponible en: https://www.aacib.es/revistaaacib&ved2ahUKEwiM6JzF3NHrAhXJwVkKHa1QBycQFjAAegQICRAC&usg=AOvVaw3ywEXZFAKSjLpEjVyUUIHp
3. Salame V, Navas J, Armijos FM. Terapia miofuncional: perspectiva más allá de las maloclusiones. RUS [Internet] 2021 [consultado el 9 jun 2023];13(S2):31-7. Disponible en: https://www.google.com/url?q=https://rus.ucf.edu.cu/index.php/rus/article/download/2280/2252/&sa=U&ved=2ahUKEwjXrbOQ1sr_AhWtMIkFHeO_CQUQFnoECAgQAg&usg=AOvVaw30kpfUic9MZiQVjDtQ5PCs
4. Reichard G, Diéguez M. Características de la posición craneocervical con diferentes oclusiones en pacientes en desarrollo. Relación craneocervical y oclusión. Cient. Dent [Internet] 2020 [consultado el 9 jun 2023];17(2):87-92. Disponible en: https://www.google.com/url?q=https://coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol17num2/02PosicionCraneocervical.pdf&sa=U&ved=2ahUKEwjl2MvpzvX9AhXrRzABHRdbDBcQFnoECAcQAg&usg=AOvVaw2iIVWsXftMG6w6ZealXMTk
5. Di Rocca S. Técnica funcional postural en ortopedia y ortodoncia con brackets removibles. Gaceta Dental [Internet] 2010 [consultado el 20 ago 2023];212. Disponible en: https://gacetadental.com/2011/04/tcnica-funcional-postural-en-ortopedia-y-ortodoncia-con-brackets-removibles-5214/
6. Stefanelli G. El sistema estomatognático en el contexto postural. En: Motricidad orofacial. Fundamentos basados en evidencias [Internet]. Madrid: EOS 1; 2016 [consultado el 23 oct 2023]. 77-116. Disponible en: https://www.google.com/urlq=https://franklinsusanibar.com/wpcontent/uploads/2019/07/2016-Stefanelli-El-sistema-estomatogn%25C3%25A1tico-en-el-contextopostural-1pdf&sa=U&ved2ahUKEwizwPuTqpX9AhWpEFkFHYnXDUsQFnoECAAQAg&usg=AOvVw0XbCmKPOSmtNViwEF606KF
7. Durán J, Carrasco A, Ustrell J, Echarri P, Merino-Arends M. La “estímulo terapia programada” como base para el desarrollo de un protocolo de reeducación funcional oral que nos lleva al concepto de “prevención en ortodoncia”. DENTUM [Internet]. 2008 [consultado 31 jul 2023];8(3). Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-81453
8. Enríquez M, Díaz C, Hernández M, Luengo J, Reyes H. Determinación de Actitudes Posturales tras el Abordaje Ortopédico Funcional. Estudio Descriptivo. Int J Odontostomat [Internet]. 2018 [consultado 19 oct 2020];12(1). Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-381X2018000100121&script=sci_arttext
9. Kamal AT, Fida M. Evaluation of cervical spine posture after functional therapy with twin-block appliances: A retrospective cohort study. AJO DO [Internet]. 2019 [consultado 15 ene 2021];155(1):656-61. Disponible en: https://ecommons.aku.edu/pakistan_fhs_mc_surgdent_oral_maxillofac/108
10. Carrafiello A. Guía a la ortodoncia postural: Tratar oclusión y postura funcionalmente y sin metales [Internet]. Bogotá: Opmed; 2017. [consultado 23 oct 2023]. Disponible en: https://o.ortodonciapostural.com/wp-content/uploads/2018/03/libro_2.pdf
11. Fernández E, Mena D, Batista N, de Armas L. Relación entre maloclusión y postura corporal en niños de 5-12 años. Rev Latinoam Ortodon Odontopediatr [Internet] 2020 [consultado 10 jun 2021];art-46. Disponible en: www.ortodoncia.ws/publicaciones/2020/art-46/
12. Vera O. Guías de atención, guías de práctica clínica, normas y protocolos de atención. Rev. Med. La Paz [Internet] 2019 [consultado 22 jun 2023];25(2):70-7. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/pdf/rmcmlp/v25n2/v25n2_a11.pdf
13. Sierraalta M, García R, Hernández A, Navas R. Protocolo de Atención Odontológica Integral para niños hasta los 5 años de edad. Rev Odontopediatr Latinoam [Internet]. 2021 [consultado 22 jul 2023];11(2):e-320291. Disponible en: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwiRz5yEzL78AhWBQjABHRfhDKoQFnoECBUQAQ&url=https%3A%2F%2Fwww.revistaodontopediatria.org%2Findex.php%2Falop%2Farticle%2Fdownload%2F329%2F274%2F2087&usg=AOvVaw250AGrtXRscU7gRSazjaDj
14. Bonafont X, Casasín T. Protocolo terapéutico y vías clínicas. En: Farmacia hospitalaria [Internet]. Madrid: SEFH Ed; 2002 [consultado el 23 oct 2023]. 81-101. Disponible en: https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo1/cap1312.pdf&sa=U&ved=2ahUKEwihg-H6gKSAAxWrD1kFHbxzB8IQFnoECAAQAg&usg=AOvVaw0n5BqJ14meDcfWITS1mdJB
15. Barrios A, Barán M, Giménez P. Protocolo de seguridad del paciente. [Internet]. Paraguay: OPS/OMS; 2017 [consultado 20 jul 2023]. Disponible en: https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.mspbs.gov.py/dependencias/portal/adjunto/765d50-ProtocoloSeguridaddelPaciente.2018.pdf&ved=2ahUKEwjl9Jyn_d-AAxW0M1kFHdDpBCE4ChAWegQIAhAB&usg=AOvVaw0FfjIh4-dhmrV6GE0zZp4x
16. Olaz A, Ortiz P. La Técnica de Grupo Nominal. Una adaptación orientada hacia proyectos de intervención social [Internet]. Murcia: Universidad de Murcia; 2021 [consultado 17 oct 2023]. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/OlazCapitan/publication/354752156La_Tecnica_de_Grupo_Nominal_Una_adaptacion_orientada_hacia_proyectos_de_intervencion_social/links/615d3c4450be55072887ea41/La-Tecnica-de-Grupo-Nominal-Una-adaptacion-orientada-hacia-proyectos-de-intervencion-social.pdf
17. Herrera J, Calero J, González M, Collazo M, Travieso Y. El método de consulta a expertos en tres niveles de validación. Rev Haban Cien Méd [Internet]. 2022 [consultado 20 oct 2023];21(1). Disponible en: https://revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/4711/3037
18. López R, Crespo E, Crespo T, Fadul JS, Beatriz M, Juca F, et al. Expertos y Prospectiva en la Investigación Pedagógica. Cienfuegos: Editorial Universo Sur; 2016.
19. González L, Bosch L, Bosch AI, Romero L. Interdisciplinariedad en el diagnóstico del síndrome de Clase III esquelético de Moyers. GME [Internet] 2022 [consultado 5 feb 2023]; 24(1):26-37. Disponible en: https://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/download/2319/pdf
20. Lourenço M. Reeducación postural global y ortopedia dentomaxilo facial. Ventajas de la multidisciplina. RUOO [Internet] 2022 [consultado 3 ene 2023];5(1):50-66. Disponible en: http://www.iuceddu.com.uy/revistaortopediayortodoncia/index.php/ORTUY/article/download/132/129
21. Carrafiello A. La importancia del análisis postural en pediatría. Precop SCP [Internet] 2018 [consultado el 8 de noviembre de 2020];17(2):45-75. Disponible en: https://docplayer.es/106791121-La-importancia-del-analisis-postural-en-pediatria.html
22. Guaglio G. Ortodonzia dinámica e ripristino delle funzioni. Italia: Euroedizioni; 2002.
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Yiliam Jiménez Yong, Olga Lidia Véliz Concepción, Tomás Pascual Crespo Borges, Licet Vicet Muro

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
The journal Anales de la Academia de Ciencias de Cuba protects copyright, and operates with a Creative Commons License 4.0 (Creative Commons Attribution-NonCommercial License 4.0). By publishing in it, authors allow themselves to copy, reproduce, distribute, publicly communicate their work and generate derivative works, as long as the original author is cited and acknowledged. They do not allow, however, the use of the original work for commercial or lucrative purposes.
The authors authorize the publication of their writings, retaining the authorship rights, and assigning and transferring to the magazine all the rights protected by the intellectual property laws that govern in Cuba, which imply editing to disseminate the work.
Authors may establish additional agreements for the non-exclusive distribution of the version of the work published in the journal (for example, placing it in an institutional repository or publishing it in a book), with recognition of having been first published in this journal.
To learn more, see https://creativecommons.org
